Razgovor s bolesnikom (intervju) temeljni je dijagnostički postupak u psihijatriji.
Medicinska sestra i psihijatar moraju kontrolirati transfer i kontratransfer kako bi očuvali svoj profesionalni identitet i funkciju i upravljali odnosom liječnik - bolesnik.
Poželjne osobine navedenog medicinskog osoblja: visoki stupanj tolerancije prema agresiji, sposobnost svladavanja straha, strpljivost, suosjećajnost, uvažavanje tuđeg mišljenja i tolerancija tuđih etičkih načela te političkih i religioznih uvjerenja.
Oblici intervjua
- nedirektivni (nestrukturirani) - ispitivač nije pasivni promatrač nego zainteresiranošću, gestama, parafrazama i traženjem dodatnih objašnjenja i neverbalnom komunikacijom, ohrabruje bolesnika u razgovoru i indirektno ga usmjerava
- direktivni (strukturirani) - osigurava precizne podatke na razini činjenica i na razini doživljaja, koje su potrebne za postavljanje dijagnoze.
- Sastavni dio dijagnostičkog pristupa bolesniku.
- Može biti uvod u razgovor kod bolesnika koji skreću pozornost na tjelesne smetnje.
- Kod paranoidnih bolesnika treba prvo steći izvjesno povjerenje.
- Neurološkim pregledom utvrđuje se stanje živčanog sustava.
- Uvjeti u kojima se bolesnik pregledava
- tiha i sigurna soba, sigurna distanca od bolesnika s mogućnošću uzmaka. To umiruje i omogućava normalan tijek razgovora.
- Bilježenje podataka
- bilježiti na pregledan način; što više podataka zapamtiti pa ih kasnije ubilježiti; izbjegavati bilježenje podataka koji bi bolesnika mogli politički, pravno ili moralno kompromitirati;
- Razgovor s bolesnikovom okolinom
- primijeniti strukturirani intervju.
Dg: Psihopatološki poremećaj (mišljenja, percepcije i td.)
Dg: Agresivnost
Dg: Zapuštanje obavljanja osobne higijene i higijene odjeće i obuće
Dg: Odbijanje hrane
Dg: Odbijanje terapije
Dg: Nesanica
Dg: Povučenost
Dg: Suicidalnost
Dg: Nuspojave medikamentne terapije
Dg: Mogućnosti pada zbog djelovanja psihofarmaka
Dg: Zabrinutost obitelji
Vezani članci
Anamneza i status psihijatrijskog bolesnika
