Osobe pogođene ovim
poremećajem koriste obrambene mehanizme projekcije i fantazije, a
mogu imati i sklonosti prema psihotičnim mislima.
- Projekcija se odnosi na pridodavanja neugodnih
misli i osjećaja na drugu osobu (npr. predrasude, paranoja).
- Fantaziranje se odnosi na stvaranje izmišljenog
svijeta pomoću kojeg se osoba nosi sa problemom samoće.
- Paranoja je osjećaj proganjanja ili nepoštenog odnosa od strane okoline (npr. osjećaj da se uvijek govori o njima, da se samo njima smije).
A.1. PARANOIDNI POREMEĆAJ LIČNOSTI
- Paranoidni poremećaj ličnosti označava
duboko i neosnovano sumnjičenje i nepovjerenje u ljude, preosjetljivost na
druge osobe i nemogućnost izlaženja na kraj sa osobnim emocijama.
- Osobe zahvaćene ovim problemom ne pokazuju
znakove psihotičnosti.
- Iako paranoidne osobe zadržavaju moć
urednog opažanja svoje okoline, oni kao po pravilu sva djelovanju drugih
osoba krivo interpretiraju kao namjerno ponižavajuće ili prijeteće.
- Ovakve osobe često pristupaju mističnim
religioznim skupinama, pseudoznantsvenim i kvazipolitičkim skupinama, što
ih čini još izoliranijima od zajednice i pojačava osjećaj neprijateljstva
drugih prema njima samima.
- Simptomi karakteristični za ovaj
poremećaj uključuju:
- sumnju na iskorištavanje i zlobnost
drugih osoba, naravno bez dovoljnih dokaza u stvarnosti.
- Uz to se javlja i preokupacija s
neopravdanim dvojbama (npr. o iskrenosti svojih prijatelja ili radnih
kolega).
- Naravno da se takve osobe odbijaju
povjeravati drugima jer bolesno vjeruju da će sve informacije koje bi
kazali nekome kasnije biti iskorištene protiv njih samih.
- Takve osobe nalaze povoda za osjećaj
ugroženosti ili ponižavanja i u najbeznačajnijim gestama, riječima ili
događajima. Uz to su prisutni stalno gunđanje, percipiranje napada na
vlastiti karakter i reputaciju koji nisu očiti drugim osobama, a kao
posljedica takvih rezoniranja, i brzih, ljutitih ispada ili protunapada.
- Vjernost bračnog druga ili seksualnog
partnera praćena je stalnom sumnjom, bez uporišta i dokaza u stvarnosti.
- Za postavljanje dijagnoze potrebna je
prisutnost barem 4 spomenuta simptoma.
- Osobe pogođene paranoidnim poremećajem
ličnosti rijetko sami traže pomoć i liječenje. Ipak, ako zatraže
liječenje, individualna psihoterapija je jedini način da se počne. Povremeno
mogu podnositi i grupne terapije. Antipsihotike opravdano je primijeniti
tek u stadijima uznemirenosti bolesnika.
- Ovaj poremećaj karakteriziran je
sveobuhvatnim otuđenjem od socijalne okoline i smanjenom mogućnošću
izražavanja emocija u interpersonalnim odnosima koje se javlja u ranoj
odrasloj dobi.
- Za ovaj oblik poremećaja ličnosti
karakterističan je izostanak želje ili uživanja u bliskim međuljudskim
odnosima, izbor aktivnosti koje uključuju samački način življenja, manjak
želje za seksualnim iskustvima s drugim osobama, nedostatak uživanja i
oduševljenja u većini aktivnosti, manjak bliskih prijatelja, očita
nezainteresiranost, emocionalna hladnoća i otuđenost.
- Da bi se postavila dijagnoza spomenutog
poremećaja potrebno je utvrditi najmanje 4 simptoma.
- Ovakvi bolesnici problematični su za
liječenje. Bolničko okruženje i liječnički, psihijatrijski tretman često
shvaćaju kao napad na njihov svijet. Stoga često bježe iz zdravstvenih
ustanova.
- Kao početno liječenje preporuča se
individualna psihoterapija. Najbolja metoda liječenja bila bi grupna
terapija ako je oboljela osoba može podnijeti.
A.3. SHIZOTIPALNI POREMEĆAJ OSOBNOSTI
- Glavna osobina shizotipalnog poremećaja
ličnosti jesu "čudni" oblici ponašanja, razmišljanja i opće
pojave bolesne osobe. Nabrojene karakteristike nisu dovoljne ekstremne da
bi se mogle svrstati u shizofreniju, a ne javljaju se ni psihotične
epizode.
Smatra se da oko 3% populacije pati od ovog poremećaja. - Poremećaj je trajno karakteriziran
nedostatkom socijalnih i interpersonalnih kontakata.
- Simptomi prisutni kod ovog poremećaja
uključuju ideje odnosa, čudna vjerovanja i magijska razmišljanja
(vjerovanje u vidovitost, telepatiju, razna praznovjerja, postojanje
"šestog čula"). Prisutno
je i čudno razmišljanje uz čudan govor (metaforična, preopširan,
stereotipan). Osim toga, javlja se i podozrivost, neprimjereni i
suspregnuti afekti. Ponašanje i pojavnost takvih osoba je neuobičajeno i
čudno. Sve to uzrokuje manjak bliskih prijatelja, uz prisutnost izražene i
jake socijalne tjeskobe koja vjerojatno proizlazi iz paranoidnih strahova.
- Grupna terapija je metoda liječenje za
ove bolesnike, i prema rezultatima provedenih istraživanja, daje bolje
rezultate od individualne psihoterapije.
Poremećaji ličnosti: Skupina B - DRAMATIČNA, EMOCIONALNA ILI NEPOSTOJANA GRUPA
Poremećaji ličnosti: Skupina C - TJESKOBNA SKUPINA, INHIBIRANI, OVISNI I OPSESIVNO-KOMPULZIVNI POREMEĆAJ LIČNOSTI
